segunda-feira, 23 de janeiro de 2017

A DISTRIBUIÇÃO DA GORDURA CORPORAL É PROVAVELMENTE O FATOR MAIS IMPORTANTE NA SAÚDE E NA DOENÇA. FISIOLOGIA–ENDOCRINOLOGIA–NEUROCIÊNCIA-ENDOCRINA (NEUROENDOCRINOLOGIA)–GENÉTICA–ENDÓCRINO-PEDIATRIA (SUBDIVISÃO DA ENDOCRINOLOGIA): DR. JOÃO SANTOS CAIO JR. ET DRA. HENRIQUETA VERLANGIERI CAIO. 

Os três tipos de distribuição de gordura incluem:
· Tronco
· Normal
· Parte de baixo do corpo


Um excesso de deposição de tecido adiposo focado sobre nosso tronco é superior à obesidade corporal ou androide em caso de obesidade. 

Obesidade na parte superior do corpo, mais especificamente, em caso de distribuição de gordura corporal visceral está relacionada com a etiologia de doenças.

Um excesso de deposição nos membros é inferior a obesidade corporal ou obesidade Ginóide.

Da cintura para quadril é considerado uma simples estimativa de distribuição de gordura corporal superior ou inferior. Por outro lado, encontramos 29 diferentes

Métodos antropométricos para determinar cintura para quadril. Na verdade, a crista ilíaca foi utilizada como a medida de cintura em alguns métodos.

Foi obtido circunferências de três locais (cintura, crista ilíaca, e quadris) que variavam entre os 29 métodos diferentes e comparou a variação de maior e menor quantidade de gordura corporal e um sinal de categorização em 119 mulheres obesas e 81 homens obesos (pesagem hidrostática).

A percentagem da população classificada como superior ou inferior depende do método utilizado.


Wallace, JPPG Bogle, KT Murray, e WC Miller. Variação nas dimensões antropométricas para estimar a obesidade superior e inferior do corpo. Am Journal of Human Biology 6: 699-709, 1994 . 

Normas para o método usando
· Cintura - grossura mínima entre o esterno e da crista ilíaca
· Quadris - grossura máxima ao redor do buttox

OBESIDADE CORPORAL SUPERIOR       OBESIDADE CORPORAL BAIXA 
Homens> 0,85                                        
Masculino <0,80 
Mulheres> 0,84                                      Mulheres <0,7          

ÍNDICE DE MASSA CORPORAL E CIRCUNFERÊNCIA DA CINTURA

PERCENTUAL DE GORDURA CORPORAL

Classificações de gordura corporal por cento pode ser baseada em desempenho atlético ou saúde. Estes são baseados em saúde:

CATEGORIA                HOMENS                 MULHERES 

             gordura mínima                  
5%                            8% 
             abaixo da média             5 – 15%                   14 – 32%      
             acima da Media             16 – 25%                   34 – 32%     
             em risco                              >25%                         >32

GENÉTICA VS. AMBIENTE

A primeira questão a abordar na etiologia de sobrepeso e obesidade é a influência da genética versus ambiente.

Evidência genética - Evidências de influências genéticas na gordura corporal e distribuição de gordura corporal podem ser suportadas por:

· Existem depósitos de gordura considerando o sexo específico que estão associados com a herança de ser do sexo masculino ou do sexo feminino. Os homens têm uma tendência a ter maiores depósitos de gordura no tronco enquanto as mulheres tendem a ter depósitos de gordura maiores nos membros.

· Depósitos de gordura específicos têm o tamanho das células de gordura característico assim como em números.

· Depósitos de gordura visceral contêm as células de gordura menores enquanto glúteos depósitos de gordura contêm as maiores células de gordura.

· A ciência tem criado estirpes genéticas de ratos obesos. O rato Zucker, é a mais bem conhecida estirpe genética de ratos com gorduras múltiplas.


As linhagens genéticas experimentais de ratos variam de defeitos de um único gene simples para a obesidade poligênico. 

No genoma humano foram identificados 300 genes ou marcadores de genes e 24 cromossomas estando relacionados com a etiologia da obesidade e excesso de peso. Estes incluem defeitos de um único gene simples para deficiência de leptina ou defeitos no receptor de leptina para efeitos protetores ou etiológicos mais complexos.


Dr. João Santos Caio Jr.
Endocrinologia – Neurocientista-Endócrino
CRM 20611

Dra. Henriqueta V. Caio 
Endocrinologista – Medicina Interna 
CRM 28930

COMO SABER MAIS:
1. Citocinas pró-inflamatórias podem estimular o eixo HPA – hipotálamo – pituitária - adrenal; por outro lado, o cortisol diminui a produção de citocinas e de outros mediadores inflamatórios...
http://tireoidecontrolada.blogspot.com

2. Portanto, é evidente que existe uma disfonia entre o eixo HPA – hipotálamo – pituitária - adrenal e a resposta inflamatória; isto pode estar relacionado com o papel das alterações do eixo HPA – hipotálamo – pituitária - adrenal no desenvolvimento da obesidade...
http://hipotireoidismosubclinico2.blogspot.com

3. Um estudo recente relatou que um IMC mais elevado foi associado com diminuição da ação anti-inflamatória dos glicocorticóides. No entanto, a natureza destas relações permanece indeterminada...
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AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS AUTORAIS COM CITAÇÃO

DOS AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA.
Referências Bibliográficas:
Caio Jr., Dr. João Santos. Endocrinologista – Neuroendocrinologista e Dra. Caio, Henriqueta V. Endocrinologista – Medicina Interna, Van Der Häägen Brasil – São Paulo – Brasil; Gealekman O., Guseva N., Hartigan C., Apotheker S., Gorgoglione M., Gurav K., Tran KV, Straubhaar J., Nicoloro S., Czech MP, et al. Diferenças específicas do depósito e insuficiente angiogênese do tecido adiposo subcutâneo na obesidade humana. Circulação. 2011; 123 : 186-194; Snijder MB, Visser M., Dekker JM, Goodpaster BH, Harris TB, Kritchevsky SB, De Rekeneire N., Kanaya AM, Newman AB, Tylavsky FA, et al. A baixa gordura subcutânea da coxa é um fator de risco para níveis de glicose e lipídios desfavoráveis, independentemente da gordura abdominal alta. O Estudo ABC da Saúde. Diabetologia. 2005; 48 : 301-308; Snijder MB, Zimmet PZ, Visser M., Dekker JM, Seidell JC, Shaw JE Independente e oppositeassociations de cintura e hipcircumferences com diabetes, hipertensão e dislipidemia: O Estudo AusDiab. Int. J. Obes. Relat. Metab. Desordem 2004; 28 : 402-409; Seidell JC, Pérusse L., Després JP, Bouchard C. cintura e hipcircumferences têm independente e oppositeeffects em fatores diseaserisk cardiovasculares: A QuebecFamilyStudy. Sou. J. Clin. Nutr. 2001; 74 : 315-321; Snel M., Jonker JT, Schoones J., Lamb H., de Roos A., Pijl H., Smit JW, Meinders AE, Jazet IM Ectopicfat e resistência à insulina: Fisiopatologia e efeito das intervenções dietéticas e de estilo de vida. Int. J. Endocrinol. 2012; 2012 : 983.814.
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